Здоровая старость – для старшего поколения
Представители Северо-Западного государственного медицинского университета им И.И. Мечникова обсудили важные вопросы ухода за больными на конференции «Пациентоориентированная медицинская помощь лицам пожилого и старческого возраста».
Конференция началась со знакомства с историей проекта «Старшее поколение» с 2006 года. Первым в России специализированным конгрессно-выставочным мероприятием была выставка «Забота, помощь, милосердие». В 2010 году проект получил поддержку Пенсионного фонда Российской Федерации, в 2011 году вошел в программу Правительства Санкт-Петербурга «Повышение качества жизни граждан пожилого возраста в Санкт-Петербурге», а в 2014 году проекту присвоен знак РСВЯ (Знак Российского союза выставок и ярмарок) – свидетельство особо значения выставочного мероприятия для российской экономики. «Мне кажется, что главным событием научной программы форума является участие профессионалов в данном направлении. И это должно дать здоровое зерно в дальнейших проектах «Здоровое старение» для населения России», – прокомментировала Галина Михайловна Подопригора, президент ПРОО «МРСП», доцент кафедры гериатрии, пропедевтики и управления сестринской деятельностью университета им И.И. Мечникова.
Выступая с докладом «Модель оказания медико-социальной помощи пожилым людям, на примере Гериатрического медико-социального центра им. Марии Федоровны (принцессы Дагмар) при Соборе Архистратига Божия Михаила», Галина Михайловна отметила: «Увеличение продолжительности жизни, конечно, позитивное явление, но, с другой стороны, уход за больным ложится на плечи его друзей или родственников, который влияет на социальное и семейное положение человека, иерархию ценностей, общественную жизнь самого больного и его близких. Цель нашего центра – оказание долговременной медико-социальной помощи пациентам пожилого возраста, утратившим способность к самообслуживанию, и улучшение ежедневной жизни людей с физическими и умственными проблемами. Центр полностью оснащен необходимым оборудованием: мобильными каталками, весами для инвалидов, подъемниками, аппаратами ЭКГ и давления, ходунками и прочей техникой».
Проблемы, с которыми находятся пациенты в клиниках, как правило, носят хронический и прогрессирующе неврологический характер. Среди наиболее частых заболеваний – слабоумие, инсульт, онкологические заболевания, диабет и отдаленные последствия, хроническая обструкция болезни легких, сердечная недостаточность, инконтиненция.
В темах докладчиков зачастую встречалось понятие «эйджизм» – дискриминация по возрастному признаку. «В современном обществе эйджизм воспринимается как нормальное положение вещей. Люди даже не замечают, до какой степени они несправедливы к тем, кто старше. Старость почему-то считается чем-то постыдным и ужасающим. Пожилым людям приписывается глупость, вздорность, бесполезность и косность ума, – обратила внимание Аристидова Светлана Николаевна, заведующий учебной частью кафедры гериатрии, пропедевтики и управления сестринской деятельности, исполнительный директор ПРОО «МРСП». – На психологических особенностях населения основывается антивозрастная индустрия красоты. В данном случае эйджизм – это лучший двигатель торговли. Продается все, что может отодвинуть ужасный период, спрятать морщины, вернуть коже «сияние юности», все подтянуть, ликвидировать седину».
Помимо психологических аспектов, докладчики рассмотрели вопрос эргономики на дому в рамках клиентоориентированного подхода в гериатрии. «Учитывая особенности каждого человека, его характер, привычки и желания, мы соблюдаем принципы ухода: безопасность, независимость, конфиденциальность, уважение чувств и достоинства, инфекционная безопасность. Проблемы правильного ухода за человеком дома имеют непреходящую актуальность. Ухаживающий является первым помощником врача, он точно должен знать и аккуратно выполнять все его предписания, и обладать достаточными знаниями, чтобы проводить простые процедуры. Рабочие места, эргономичное оборудование и домашняя обстановка для осуществления ухода должны быть удобны и комфортны. При организации рабочего места необходимо учитывать конструкцию, его размеры и взаимное расположение элементов», – отметила Алешева Наиля Вахитовна, ассистент кафедры гериатрии, проведевтики и управления сестринской деятельности.
Медицинская помощь пожилым в гериатрических центрах заключается не только в их полной комплектации нужным оборудованием и персоналом, но и в проведении различного рода упражнений в ходе лечения: на развитие мелкой моторики, кинестетическое и кинетическое развитие, дыхательной гимнастики, глазодвигательных упражнений. Соблюдение законов биомеханики также способствует скорейшему выздоровлению пациентов – эффективно лишь то движение, которое обеспечивает достижение поставленной цели с наибольшей выгодой для организма. Специалисты рассказали, как правильно производить манипуляции с больными и какие правила нужно соблюдать при их обучении вставанию, переходу в положение «сидя», усаживанию в постели, поворотах.