Особенности современной реабилитации при различных заболеваниях обсудили сегодня участники IХ Всероссийской научно-практической конференции «Медицинская реабилитация БРИКС-2023. Перспективы развития медицинской реабилитации в современном мире» в ходе Петербургского международного форума здоровья в КВЦ «Экспофорум».
Медицинская реабилитация (комплекс мер, направленных на восстановление организма после острого заболевания) необходима после лечения большинства заболеваний, отмечают эксперты.

В частности, эксперты говорили о том, что реабилитация важна после такого распространенного заболевания, как инсульт. По данным заведующей отделением медицинской реабилитации НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе Александры Поляковой, в год в Петербурге инсульт переносят около 10 тыс. человек, причем в остром периоде от этой болезни погибает около 30% пациентов.

Для остальных граждан, перенесших инсульт, реабилитация должна быть направлена на восстановление объема движений конечностей, избавления от болевого синдрома. Также важно восстановление речи, мелкой моторики, ходьбы.

Поскольку пациенты, перенесшие инсульт, страдают от инфекции в легких, сердечно-сосудистой недостаточности, необходимо заниматься с ними дыхательными упражнениями, лечебной физкультурой, помогать вставать, дробя при этом физическую нагрузку, подчеркнула Александра Полякова.

Участники конференции также обсуждали реабилитацию пациентов с проблемами при мочеиспускании. Как рассказал руководитель центра медицинской реабилитации Клинической больницы Святителя Луки Сергей Забиров, одной из причин нарушений может быть нарушение геометрии тела, например увеличение гиперлордоза и повышение внутрибрюшного давления.

В таких случаях одним из эффективных методов реабилитации может стать лечебная физкультура, включающая укрепление мышц тазового дня, дыхательную гимнастику и так далее. При поражениях периферической нервной системы могут использоваться другие методы, например транскраниальная магнитная стимуляция, которая помогает восстановить нервные связи в коре головного мозга.

Эксперты не обошли вниманием и восстановление после обострения шейной радикулопатии, или шейного радикулита.

Как отметил врач-невролог Рамазан Нажмудинов, завотделением медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции ПНС и КМС Клинической больницы Святителя Луки, почти 90% людей так или иначе сталкиваются с болями в шее или спине, которые связаны с дистрофическими изменениями в позвоночнике. Чаще всего от шейного радикулита страдают люди в возрасте 50–54 лет.

Наиболее частыми жалобами при шейном радикулите становятся боль в верхнем плечевом поясе, онемение в области предплечья, слабость в руках.

Реабилитация после приступа шейного радикулита проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, комплексами витаминов группыВ, миорелаксантами. Также может быть эффективной мануальная терапия, говорит Рамазан Нажмудинов. Важно, чтобы после проведенной реабилитации пациент занимался профилактикой и лечебной физкультурой самостоятельно, подчеркнул он.

О реабилитации пациентов с такой серьезной болезнью, как эпилепсия, рассказала заведующая научным отделом РНХИ им. проф. А. Л. Поленова, профессор кафедры неврологии и психиатрии Института медицинского образования Центра Алмазова Наталия Иванова. По ее словам, основным методом лечения и реабилитации эпилепсии остается медикаментозная терапия, однако на ее фоне у 20–30% заболевших сохраняются приступы.

Есть также и хирургические методы лечения эпилепсии, к которым пациенты могут прибегнуть через 20лет после приема препаратов.

Сейчас на фоне сложностей с поставками некоторых видов лекарств пациенты с эпилепсией переходят на отечественные препараты и жалуются на большое количество побочных эффектов. Однако других вариантов в настоящее время нет, отметила Наталия Иванова.