В первый день форума «Старшее поколение» прошел Международный конгресс «Социальная адаптация, поддержка и здоровье пожилых людей в современном обществе». На одной из секций говорили о геронтологии и гериатрии.
Главный врач Городского гериатрического медико-социального центра Владимир Серпов рассказал об организация гериатрической помощи в Санкт-Петербурге. В северной столице сегодня 58 гериатров, всего в России – 160. Обеспеченность города врачами-гериатрами составляет 80% от необходимых. В городе 189 геронтологических коек (из расчета 1 койка на 2000 пожилых). По мнению В. Серпова, их нужно около 500.
Эксперт презентовал структуру гериатрической службы в Санкт-Петербурге. В нее входят Городской гериатрический медико-социальный центр, объединяющий лечебно-консультативное отделение, медико-генетическое отделение, сурдологический центр, стационар и другие структуры. Действуют и специализированные центры: Центр боли, недержания мочи, памяти, здоровья.
«Мы должны понимать, что гериатрия – не бонус пожилых, это медико-социальная помощь!», – отметил врач, говоря о перспективах развития гериатрической службы. По его словам, важными являются несколько направлений: нормативная работа по улучшению взаимодействия между структурами здравоохранения и соцподдержки, своевременное выявление и мониторинг людей со сниженной способностью к самообслуживанию, единая регистрация граждан старшего поколения со сниженной способностью к самообслуживанию, модернизация системы «Тревожная кнопка».
«Задача гериатров – снизить нагрузку на участковых врачей и стационары», – подчеркнул спикер.
Он представил и социально-демографический портрет пожилого петербуржца, который составил городской комитет по здравоохранению. 64% граждан в возрасте обладают значительным количеством свободного времени, 94% регулярно обращаются за медицинской помощью, из них 93% не работают и 7% работают.
У «cреднего» пенсионера культурной столицы по 7–8 заболеваний. 74% престарелых людей употребляют лекарства, 2–3 раза в месяц вызывают скорую. Половина горожан испытывает трудности при ходьбе и подъеме по лестнице, 33% имеют затруднения в самообслуживании, 12% не выходят из квартир и 5% не покидают постели.
19% людей 60–70 лет нуждаются в медпомощи на дому и более 90% нуждаются в ней по достижении 80 лет. Затраты на медицинскую помощь у пожилых в 7 раз больше, чем у 20–60-летних.
Вопросы профилактики старения и стратегии экспериментально-геронтологических исследований затронул заведующий сектором эволюционной цитогеронтологии биологического факультета МГУ им. М.В. Ломоносова Александр Хохлов.
«Старение – это возрастные изменения организма, приводящие к увеличению вероятности смерти», – сказал он и представил свой взгляд на отличие геронтологии от гериатрии. По мнению ученого, подавляющее большинство современных экспериментально-геронтологических исследований, изучающих геропротекторы, не связано с поиском факторов, влияющих именно на фундаментальные механизмы старения.
А. Хохлов привел в пример наиболее известное геропротекторное средство – ограничение калорийности питания и результаты исследований лабораторных крыс. Он отметил, что выбор правильного контроля объекта очень важен. Поэтому для поиска эффективных геропротекторов необходимо исследовать либо «максимально здоровых животных», либо «максимально стабильные» клеточные модельные системы.
«Возрастные болезни – следствие старения, а не наоборот», – считает профессор.
На сессии эксперты обсудили результаты исследований о геропротекторах, методы мониторинга здоровья пожилых людей, особенности здоровья долгожителей и другие профессиональные вопросы.